Technologie SWIM, tedy intrakraniální podpůrná stentová trombektomie s aspirační technologií, je v současné době nejpokročilejší technologií intrakraniální arteriální trombektomie, která dokáže efektivně zlepšit efektivitu odstranění trombu, snížit počet operací, snížit výskyt distální embolie, a zkrátit dobu provozu.
Pro endovaskulární léčbu akutní ischemické cévní mozkové příhody je jak rychle, efektivně a bezpečně rekanalizovat cévu předpokladem získání dobré prognózy. S neustálým vývojem nových materiálů a technologií poskytuje použití stent retrieveru v kombinaci s technologií katétrové vaskulární rekanalizace novou léčbu akutní ischemické cévní mozkové příhody.
Operační kroky technologie SWIM
1. Vyberte 6F dlouhé pouzdro nebo 8F vodicí katetr a zaveďte jej do vnitřní krkavice;
2. Posuňte katétr podél vodícího drátu 0.035 do petrózního segmentu arteria carotis interna nebo segmentu kavernózního sinu;
3. Posuňte mikrokatétr k distálnímu konci trombu. Po zavedení retrieveru stentu do mikrokatétru došlo k prvnímu fenoménu přetočení, který setrval po dobu 3-5 minut;
4. Pokud je prostředí vaskulární cesty dobré, posuňte katétr koaxiálně k segmentu oční tepny přes mikrokatétr a mikrovodicí drát;
5. Pokud jej nelze úspěšně zasunout, použijte napětí po otevření stentu k vytažení stentu při zasouvání katétru do segmentu oční tepny;
6. Při přiblížení k místu uzávěru trombu zatáhněte za retriever stentu, abyste odstranili trombus, a současně použijte aspirační katétr k odsávání trombu;
7. Po vytažení stentu z těla sledujte, zda při nasávání aspiračního katétru dochází ke zpětnému toku krve.
8. Pokud nedochází k zpětnému toku, můžete jemně vytáhnout katétr a poté provést aspiraci;
9. Pokud dojde k refluxu, můžete katetr zastavit a pomocí angiografie pozorovat, zda jsou distální krevní cévy volné.
10. Pokud po vytažení aspiračního katétru stále nedochází k návratu krve, je nutné zvážit, zda není přítomen velký katétr blokující trombus. Po určité době by měl být aspirační katétr vytažen z těla pod podtlakovou aspirací.
Výhody SWIM technologie
Kombinace trombektomie stentu a aspirace na krátkou vzdálenost
- Synergický efekt zlepšuje účinnost trombektomie a zkracuje dobu trombektomie.
Dosáhněte distální polohy krevní cévy, lumen velkého vnitřního průměru aspirace na krátkou vzdálenost
- Snížení rizika embolie důležitých větví na distálním a proximálním konci.
Dosáhněte distální polohy cévy, zkraťte vzdálenost stažení
- Snížení potenciálního rizika poranění endotelu a posunutí a natržení perforátoru.
Dosáhněte distální polohy krevní cévy a umístěte ji do uzavřené polohy
- Snížení provozní doby mikrokatétru při získávání trombu.