Hemoragická mrtvice označuje typ mrtvice, kdy dochází ke krvácení do mozku a může vést k trvalé invaliditě nebo smrti. Léčba hemoragické mrtvice znamená zastavení krvácení a prevenci opětovného krvácení opravou poškozených krevních cév v mozku. Zatímco otevřená operace mohla být v minulosti preferovanou metodou, nyní se běžně používá méně invazivní léčba známá jako endovaskulární coiling.
Endovaskulární vinutí zahrnuje použití katétru pro přístup k poškozené krevní cévě v mozku. Jakmile je katétr na svém místě, do aneuryzmatu (vyboulení v cévě obvykle způsobené oslabenou stěnou cévy) se prostřednictvím katétru zavedou malé platinové spirálky. Tyto cívky působí tak, že blokují aneuryzma a zastavují krvácení do mozku. Ve skutečnosti je toto ošetření v principu podobné umístění zátky do netěsné nádoby.
Endovaskulární spirála má několik výhod oproti tradiční otevřené operaci pro léčbu hemoragické mrtvice. Za prvé je to méně invazivní výkon, což znamená, že pro zotavení je nutná kratší hospitalizace a je menší pravděpodobnost vzniku komplikací. Za druhé, použití cívek je sofistikovaný a minimálně traumatizující způsob opravy poškozených cév. Konečně bylo prokázáno, že pacienti léčení endovaskulárním coilingem zažívají podobné výsledky ve srovnání s tradiční chirurgií.
V některých případech může být endovaskulární cívka použita spolu s tradiční otevřenou operací. Například v případech, kdy pacient vyžaduje odstranění krevní sraženiny, může být endovaskulární spirála použita k zastavení dalšího krvácení při odstraňování krevní sraženiny.
Studie ukázaly, že endovaskulární spirála je účinná při léčbě hemoragické mrtvice. Jedna studie publikovaná v New England Journal of Medicine v roce 2002 zjistila, že endovaskulární spirála byla při léčbě prasklých aneuryzmat v mozku stejně účinná jako tradiční otevřená operace. Ve skutečnosti studie zjistila, že pacienti léčení endovaskulárními spirálami zaznamenali menší invaliditu a rychlejší dobu zotavení ve srovnání s tradiční operací.
Další výhodou endovaskulárního coilingu je, že se jedná o vysoce účinnou možnost léčby. Studie prokázaly, že endovaskulární coiling má úspěšnost až 80 %, což je srovnatelné s tradičními možnostmi chirurgické léčby. To znamená, že pacienti, kteří podstoupí endovaskulární coiling, mají dobrou šanci, že se zotaví z hemoragické mrtvice a vyhnou se dalším komplikacím.
Celkově je endovaskulární coiling slibnou a účinnou léčbou hemoragické mrtvice. Tento minimálně invazivní postup nabízí pacientům rychlejší dobu zotavení, méně komplikací a podobné výsledky ve srovnání s tradiční otevřenou operací. I když tento přístup má svá omezení, pokračující výzkum pracuje na stanovení dlouhodobé účinnosti endovaskulárního vinutí. S pokračujícími pokroky v této oblasti slibuje endovaskulární spirála pro léčbu hemoragické mrtvice jako život zachraňující postup pro mnoho pacientů.