Spontánní subarachnoidální krvácení je onemocnění s vysokou mortalitou a invaliditou. Nejčastější příčinou je prasknutí aneuryzmatu a krvácení. Aneuryzmata se přednostně léčí intervenční embolizací. Mezi aneuryzmaty, která jsou léčena intervenční embolizací, mají některá aneuryzmata poměrně široké krčky a je obtížné dosáhnout úplné embolizace pomocí embolizace jedním mikrokatétrem. Jsou nutné stenty, balónky nebo jiné pomocné embolizační metody. Technologie dvojitého mikrokatétru je volitelná metoda se specifickým rozsahem použití.
Jednoduché balení cívky je obtížnější u aneuryzmat se širokým hrdlem. Pouze pomocí balónků nebo stentů lze udržet embolizaci širokokrkých aneuryzmat při zachování průchodnosti mateřské tepny. Jeho hlavní nevýhody jsou však:
1. Existuje další zaváděcí systém a mikrokatétr stentu je relativně tvrdý, což je obtížné u tortuózních nebo distálních aneuryzmat.
2. Po operaci jsou nutné léky proti agregaci krevních destiček.
3. Proces balení balónku vyžaduje dočasné zablokování průtoku krve mateřskou tepnou, což zvyšuje riziko ischemie.
4. Stent nebo balónek omezuje pohyb mikrokatétru a ovlivňuje účinek balení.
5. Uvolnění stentu v místě bifurkace krevní cévy může snížit průtok krve na druhé straně a zároveň chránit průtok krve na jedné straně, čímž se zvyšuje riziko ischemie.
Technologie dvojitého mikrokatétru pro embolizaci aneuryzmat je vhodná především pro aneuryzmata s relativně širokými krčky, tj. aneuryzmata s krčkem/tělesem tumoru větším nebo rovným 0,5, ale menším nebo rovno 1. Technologie dvojitého mikrokatétru rozšiřuje rozsah použití ucpávky jednoduchého spirálového aneuryzmatu. Ve srovnání s defekty balónkové nebo asistované technologie jsou její výhody:
1. Obsluha je poměrně jednoduchá. Dva mikrokatétry mohou být provozovány současně prostřednictvím stejného 6F vodícího katetru. Mikrokatétr je pružnější než stentový katétr a snadněji se dostane k distálním krevním cévám.
2. Během operace není potřeba dočasně blokovat tepnu nesoucí nádor, aby se snížilo riziko ischemie.
3. Není třeba se obávat nutnosti antiagregace po operaci kvůli umístění stentu.
4. Ve srovnání s embolizací jedním mikrokatétrem je dvojitý mikrokatétr v různých polohách v dutině aneuryzmatu, což výrazně zvyšuje hustotu embolizace aneuryzmatu a snižuje potíže se zbytkovou dutinou nebo úpravou polohy mikrokatétru během operace.




