Aspirační katétr
V oblasti akutní ischemické cévní mozkové příhody (AIS) se mechanická trombektomie dělí do dvou hlavních směrů. Jedním z nich je trombektomie přes stent, která vyžaduje použití trombektomického stentového retrieveru. Druhým je přímé odstranění intravaskulárního trombu přes aspirační katétr. Aspirační léčba je technologie, která se v posledních letech rychle rozvíjí. Někdy je aspirační katétr také kombinován s odběrem stentu k odstranění trombu. V roce 2013 profesor Turk a další poprvé navrhli technologii ADAPT (A Direct Aspiration First-Pass Technology), a tak se oficiálně zrodila čistá technologie aspirace trombu a hlavní výrobci vyvinuli různé typy aspiračních katetrů trombů. Dnes je použití trombových aspiračních katetrů pro léčbu akutní ischemické cévní mozkové příhody ve Spojených státech srovnatelné s použitím trombektomického stent retrieveru.
Úvod do struktury produktu
Struktura trombových aspiračních katétrů může být klasifikována podle jejich základních materiálů a může být také rozlišována podle různých funkcí každého segmentu katétru.
1. Klasifikace materiálu trombového aspiračního katétru: Sedlo katétru plus vnější polymerová vrstva plus kovová opletená/svinutá střední vrstva plus polymerová vnitřní vrstva plus distální rentgenkontrastní značkovací kroužek plus distální hrot plus vnější polymerní povrchový povlak s hydrofilním povlakem.
2. Strukturální klasifikace trombových aspiračních katétrů: katétr proximální podpůrná část plus katétr přechodná střední část plus katétr distální měkká část
Funkce každé sekce jsou následující:
Proximální podpěrný konec katétru: Vyžaduje se dobrý odpor v ohybu a oporu a katétr poskytuje dobrou tlačitelnost.
Mezilehlá přechodová část katétru: Vyžaduje se odpovídající pevnost a flexibilita, aby bylo možné lépe propojit proximální opěrný konec a distální měkkou část, čímž se podpoří tlačná síla proximální opěrné části, aby byla efektivněji přenášena na distální konec katétru. katetru.
Měkký segment na distálním konci katétru: Vyžaduje dobrou flexibilitu a viditelnou špičku, což je výhodné pro průchod klikatými intrakraniálními krevními cévami.
Trendy vývoje produktu
V roce 2008 uvedla americká společnost na trh aspirační katétr s vnitřním průměrem 0,026 palce. Byla také jedním z prvních výrobců, kteří vyráběli produkty katetru pro aspiraci intrakraniálního trombu. Soudě podle řady aspiračních katétrů uvedených na trh některými společnostmi v posledních letech, s pokrokem materiálů a zlepšením technologie se velikost aspiračních katétrů postupně zvětšovala. Pokud jde o účinek aspirace, obecně se má za to, že čím větší je vnitřní průměr katétru, tím lepší je účinek aspirace - větší je nejlepší!