S neustálým rozvojem vědy a techniky se neurointervenční terapie stala důležitým prostředkem k léčbě mrtvice. Zde se zaměřím na stent retriever, jeden z přístrojů používaných v neurointervenci, a rozvedu jeho účinnost v léčbě cévní mozkové příhody a jeho experimentální hodnocení.
Nejprve musíme vědět, co je stent retriever. Retriever stentu je zařízení z kovové sítě, které se obvykle skládá z mikrovodícího drátu a zaváděcího katetru. V neurointervenční chirurgii se používá především k odstranění krevních sraženin v mozkových cévách k obnovení průtoku krve. Stent retriever může držet sraženinu jako klip a "vyndat" ji otáčením nebo tahem. Stent retriever navíc neničí cévní stěny, což u jiných zařízení není možné.
Po letech praxe a neustálých technologických inovacích se stent retriever stal jedním ze standardních zařízení pro léčbu akutní ischemické cévní mozkové příhody. Hlavním principem je „vyndat“ sraženinu, aby se obnovil průtok krve a zároveň byla zajištěna ochrana cévy. Dosud studie prokázaly, že zařízení na endovaskulární odběr sraženiny jsou vysoce účinná.
Konkrétně v roce 2015 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil zařízení stent retriever pro použití jako léčbu první volby pro akutní ischemickou cévní mozkovou příhodu. Ve stejném roce bylo celosvětově zahájeno pět velkých randomizovaných klinických studií, které zkoumaly účinnost získávání stentu ve srovnání s léčbou bez použití zařízení. Výsledky ukázaly, že ve skupině s intervenční léčbou odběrem stentu byla technika intenzivní endovaskulární terapie o něco účinnější než standardní intravenózní trombolytická terapie a pomohla snížit mortalitu a invaliditu pacientů.
Kromě toho vědci vyhodnotili získávání stentu v řadě experimentů v laboratoři. Tyto hodnotící testy podrobně vyhodnotí schopnost retrívra stentu zachytit a kontrolovat krevní sraženiny, aby se zjistilo, zda může lépe obnovit průtok krve. Stent retriever prokázal vysokou spolehlivost a přesnost při zachycování krevních sraženin různých velikostí a tvarů. Úspěšnost trombektomie a funkce trombolýzy jsou vyšší než u jiných nástrojů a stala se důležitou silou v léčbě cévní mozkové příhody.
Zařízení pro vyhledávání stentu je účinné při léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody. Využívá minimálně invazivní léčbu, která dokáže jak odstranit sraženinu, tak snížit riziko krvácení. Stent retriever je navíc léčba hodná propagace díky jednoduchému postupu a vysoké bezpečnosti.
V budoucnu se těšíme na další rozvoj technologie stent retriever trombektomie. Neustálé inovace a inovace technologie neurointervenční terapie nejenže uspokojí potřeby širšího spektra pacientů, ale také zlepší efekt léčby a kvalitu života.