Mechanickou trombektomii lze rozdělit do dvou kategorií: stent-retrieverová trombektomie a přímá aspirační trombektomie. Trombektomie pomocí zařízení pro vyzvedávání stentu používá mikrokatétr k přiblížení se k trombu a poté zavádí zařízení pro vytahování stentu přes přístupový mikrokatétr pro získání trombu.
Přímá aspirace trombu využívá principu podtlakového sání k dosažení proximálního konce krevní cévy uzavřené trombem přes trombusový aspirační katétr nebo reperfuzní katétr a odsaje trombus. V současnosti je nejčastějším způsobem mechanické trombektomie stent-retrieverová trombektomie.
Trombektomie stentu využívá technologii mikrokatétru k posunu zařízení pro trombektomii stentu podél tepen dolních končetin k intrakraniální tepně přes arteriální kanál v těle. Revaskularizační zařízení v přední části katétru aktivně „zachytává“ trombus blokující cévu a cévu obnovuje.
Přímá aspirační trombektomie je rychlá, bezpečná a účinná technika odstranění trombu. Je veden hlavně k povrchu sraženiny přes velkoprůměrový katétr a spouští silnou aspiraci, která může zkrátit použití lékařského vybavení a čas na rekanalizaci cév. Přímá aspirační trombektomie spočívá v zatlačení katétru s velkým vnitřním průměrem k proximálnímu konci ucpané mozkové tepny pomocí vodícího drátu přes přístup z femorální tepny a jeho automatické odsávání externí odsávačkou nebo ruční ovládání injekční stříkačkou. vytvořit dostatečný prostor v katétru. Podtlak a sací síla k odsátí trombu.